Kedilerde Karaciğer Yetmezliği - Belirtileri ve Tedavisi

Yazar: Peter Berry
Yaratılış Tarihi: 14 Temmuz 2021
Güncelleme Tarihi: 14 Kasım 2024
Anonim
Kedilerde Karaciğer Hastalıkları
Video: Kedilerde Karaciğer Hastalıkları

İçerik

Kedilerde karaciğer yetmezliği, kedileri etkileyen karaciğer hastalıklarının bir sonucu olarak ortaya çıkar. karaciğer fonksiyonuhepatik lipidoz, kolanjit, amiloidoz veya tümörler gibi, ancak karaciğer dışı hastalıklar veya toksinlerden de kaynaklanabilir.

Tüm bu hastalıkların semptomları spesifik değildir ve diğerlerinin yanı sıra uyuşukluk, kilo kaybı, iştahsızlık, artan su alımı ve kusmayı içerir. Karaciğer hasarının ileri aşamalarında ortaya çıkar sarılık (sarı mukoza zarları), hepatik ensefalopati ve hatta asit (karında sıvı birikmesi).

hakkında daha fazla bilgi edinmek ister misiniz? kedilerde karaciğer yetmezliği - belirtiler ve tedavi? Bu PeritoAnimal makalesini okumaya devam edin ve küçük kedinizde karaciğer yetmezliğine neden olabilecek hastalıkları daha iyi öğreneceksiniz.


Kedilerde karaciğer yetmezliği nedir?

Kedi karaciğer yetmezliği terimi ile, kedi karaciğerinin doğru işlevselliğini değiştiren tüm hastalık ve durumları kastediyoruz. Çok var Karaciğer işlevselliğini azaltan hastalıklar, bazıları birincil, bazıları ise toksinler veya ekstrahepatik hastalıklar nedeniyle ikincildir.

Kedilerin karaciğeri, sindirim için, bilirubin, glikojen, lipoproteinler, albümin sentezi ve toksik bileşikleri filtrelemek için gerekli olduğu için çok sayıda işlevi yerine getirir. Ayrıca, kedilerin etçil doğasına, diğer besinlerin yanı sıra, kediler için iki temel amino asit olan taurin ve arginin elde ettikleri et yoluyla adapte edilmiştir.

Karaciğer, safra asitlerinin taurin ve arginin ile konjugasyonundan safra tuzları oluşturur, üreden amonyak sentezine ve eliminasyonuna müdahale eder, bu nedenle arginin eksikliği kedimizde amonyak zehirlenmesine neden olur ve genellikle ölümcül olan hepatik ensefalopatiye neden olur. sonuç.


Kedi Karaciğer Yetmezliğinin Nedenleri

Kedilerde karaciğer yetmezliği, tamamen karaciğer hastalığı, bulaşıcı hastalık, kedinin karaciğeri dışındaki organlardaki hastalık veya toksinler dahil olmak üzere çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir:

karaciğer hastalıkları

Kedinin karaciğerini etkileyebilen ve dolayısıyla az ya da çok ciddi bir yetersizlik geliştirebilen farklı karaciğer hastalıkları vardır:

  • karaciğer lipidozu: yağlı karaciğer de denir, kedi karaciğer hücrelerinde işlev bozukluğuna neden olan ve kedilerimiz için potansiyel olarak ölümcül olan bir yağ infiltrasyonu vardır. Genellikle iki veya üç gün herhangi bir nedenle yemek yiyemeyen, vücut depolarından kana yağ salan ve karaciğere ulaşan kilolu kedilerde görülür. Bunun nedeni, yemeyi bıraktıklarında, karaciğerden trigliseritleri harekete geçiren düşük yoğunluklu lipoproteinleri sentezlememeleri veya kedinin alması gereken iki temel amino asit yoluyla elde edilen karnitin eksikliği ile yağ asitlerinin oksidasyonunu engellememeleri olabilir. diyetine devam et. Bunu üretebilen ikincil nedenler kolanjit, pankreatit, gastrointestinal veya endokrin hastalığıdır (hipertiroidizm, diabetes mellitus).
  • nötrofilik kolanjit: Gastrointestinal bakteri enfeksiyonundan karaciğerin safra kanallarının iltihabı (Escherichia koli, streptokoklar veya klostridia). Genellikle iltihaplı bağırsak hastalığı ve/veya pankreatit ile ilişkilidir, bu kedilerde yaygındır ve kedi üçlüsü olarak adlandırılır, çünkü karaciğer ve pankreas kanalları birlikte bağırsağa yol açar, bu nedenle bağırsak veya pankreastaki hastalıklar karaciğeri etkileyebilir.
  • lenfositik kolanjit: Lenfosit infiltrasyonu ile seyreden, kronik, ilerleyici, immün aracılı bir hastalıktır.
  • hepatik siroz: kronik bir karaciğer hastalığının sonunda ortaya çıkar ve fibroz, anormal rejenerasyon nodülleri ve portal venin vasküler anastomozlarının görünümünden oluşur.
  • amiloidoz: karaciğerde amiloid proteinin birikmesinden oluşur, bu da onu kırabilir ve kanın karına (hemoabdomen) akmasına neden olabilir. Ayrıca böbrek gibi diğer organlarda da ortaya çıkma eğilimindedir ve genellikle kronik inflamasyona bir yanıttır. En sık Habeş, Siyam ve Doğu kedilerinde tanımlanır.
  • karaciğer tümörleri: kedilerde nadirdir, en yaygın olanı safra kanalı karsinomasıdır. Karaciğerde de lenfomalar görebiliriz, ancak genellikle onları başka yerlerde de buluruz.

Bulaşıcı hastalıklar

Kedilerde karaciğer yetmezliğine neden olabilen bulaşıcı hastalıklar arasında şunları vurgularız:


  • PIF: hastalığın kuru formunda karaciğerde piyogranülom oluşumu ile.
  • toksoplazmoz: hepatosit nekrozu (karaciğer hücrelerinin ölümü) ve iltihaplanma ile.

toksinler

Kedilerin bir enzim eksikliği metabolize etmek glukuronil transferazbazı ilaçların veya metabolitlerinin glukuronik asit ile konjugasyonundan ve metabolizmalarına ve eliminasyonuna devam etmesinden sorumludur. Bu yolu kullanan ve çok toksik oldukları ve karaciğer nekrozuna neden olabildikleri için kedilerimize verilmemesi gereken bazı ilaçlar şunlardır: asetaminofen, ibuprofen ve aspirin. Kedilerde karaciğer toksisitesi olan diğer ilaçlar metimazol, tetrasiklinler, diazepam, L-asparaginaz ve doksorubisindir.

Portosistemik Şant

Kedinin doğuştan gelen karaciğerinin dolaşımındaki bir değişiklikten oluşur. ek bir kan damarı varlığı portal veni ve kaudal vena kavayı (sistemik dolaşım) birbirine bağlayan, böylece bağırsaktan gelen bazı toksik maddeler karaciğere ulaşır, ancak vasküler iletişim yoluyla filtrelenmez, daha sonra doğrudan genel dolaşıma geçerek beyinde toksik hasara neden olur. Ayrıca bunun sonucunda karaciğer atrofileri, boyutunu küçülterek karaciğer yetmezliğine neden olur.

Bunların arasında kedi türlerinde en sık karaciğer yetmezliğine neden olan hastalıklar hepatik lipidoz ve kolanjittir.

Kedilerde Karaciğer Yetmezliği Belirtileri

Kedi Karaciğer Yetmezliği Belirtileri belirsiz, onu oluşturan sürece ve ciddiyetine bağlı olarak, kedilerde sarılık gibi birkaç neden bulabiliriz:

  • iştahsızlık
  • Kilo kaybı
  • Letarji
  • kusma
  • İshal
  • anoreksiya
  • polidipsi
  • dizüri
  • Depresyon
  • ilgisizlik
  • Sarılık
  • asit

Karaciğer tarafından filtrelenmeyen toksinlerin artışına bağlı hepatik ensefalopati durumlarında nöbetler, körlük, hipersalivasyon, davranış değişiklikleri, saldırganlık, stupor ve hatta koma görülecektir.

Kedi karaciğer yetmezliği teşhisi

Kedilerimizde karaciğer yetmezliğine neden olabilecek hastalıkların teşhisi, iyi bir anamnez, klinik muayene, kan ve biyokimyasal analizler, ultrason ve biyopsiler ile tamamlanır.

Fizik sınavı

Kedinin anamnezi ve muayenesi sırasında, öğretmene sunduğu klinik belirtileri gözlemlemeli ve sormalıyız, hidrasyon durumunu, kürkünü, mukozal durumunu gözlemleyerek olası bir sarılık ve vücut durumu tablosunu ve ayrıca hayvanın palpasyon ve muayenesini değerlendirmeliyiz. karın boşluğunda asit belirtisi olan sıvı olup olmadığını araştırın. Sarılık ve asit, kedideki karaciğer hastalığının geç belirtilerinden bazılarıdır ve karaciğer yetmezliğinin en belirginidir.

kan testi

Kedinin tam kan sayımı ve kan biyokimyası yapılır. İçinde işlevsellik ve karaciğer hastalığı belirteçleri aramalılar:

  • karaciğer hastalığı belirteçleri: ALT ve AST enzimlerindeki artış, karaciğerde hücre hasarını gösterir, ancak kedilerde ortalama ömrü birkaç saat olduğu için eğer bunların arttığını görmezsek, karaciğer hastalığı olmaması için bir neden yoktur. ALP ve GGT enzimlerindeki artış, safra kanallarında ve kanaliküllerde daha fazla hasara yol açarken, sadece GGT'nin artması daha fazla karaciğer hasarına yol açar.
  • Karaciğer işlevsellik belirteçleri: bunlar, karaciğer yetmezliği ilerlediğinde, hiperbilirubinemi (artan bilirubin), hipoglisemi (düşük glikoz), hipoalbüminemi (düşük albümin), hiper veya hipokolesterolemi (kolesterolün azalması veya artması) ve pıhtılaşma süresinin artması (K vitamini eksikliği nedeniyle) olduğunda değişir. . Hemolitik anemi veya pankreas hastalığının yokluğunda artan bilirubin, karaciğer yetmezliğinin iyi bir göstergesidir ve analizde artış görülmeden önce, kedilerde genellikle bu türlerde her zaman patolojik olan bilirubinüri (idrarda bilirubin) bulunur. Bilirubin normalse, kedilerde karaciğer yetmezliğini tespit etmek için en hassas ve spesifik belirteç, açlık sırasında ve gıda alımından sonraki iki saat içinde safra asitlerindeki artıştır.

Tanısal görüntüleme

Spesifik olarak, bu durumlarda faydalı teknik, ultrasonkarın, kedide karaciğer hastalığı olsa bile değişiklik görülmemesi yaygın olsa da. Bazı durumlarda, fokal lezyonlar, lipidozdan şüphelenilen hiperekoik parankimli büyümüş karaciğer (görüntüde beyaz), kolanjiti düşündüren safra yollarının genişlemesi veya vaskülarizasyon portosistemik şantların teşhisi için incelenebilir.

karaciğer biyopsisi

Kedilerde karaciğer hastalığına neden olan birçok hastalığın kesin tanısı, anatomik patolojik çalışma biyopsiler yaparak. Ancak lipidoz vakalarında daha önceki aşamalar ve çok sayıda yağ hücresinin görüleceği ince iğne karaciğer sitolojisi (FAP) ile teşhis konulabilir, ancak başka hastalıklarla bir arada bulunabileceğinin de göz önünde bulundurulması gerekir. biyopsi gerektiren her zaman kesin olacaktır. Kolanjit şüphesi olan vakalarda, nötrofilik kolanjit vakalarında biyopsiye gerek kalmadan sitoloji ve kültür için bu kanallardan safra alınabilir.

Kedilerde karaciğer yetmezliği tedavisi

Kedilerde karaciğer yetmezliğinin tedavisi karmaşıktır ve hastalığa bağlı olacaktır veya hayvanda bir arada bulunan hastalıklar. Bunların her biri, ayrı ayrı ve semptomlara göre teşhis edildikten sonra özel olarak tedavi edilmelidir. Aşağıda, size çok yardımcı olacak bazı kedi karaciğeri ilaçları da dahil olmak üzere birkaç olası tedaviyi listeleyeceğiz.

Hepatik lipidoz tedavisi

Kedilerde hepatik lipidoz tedavi edilebilir mi? Lipidoz, kedimizi kurtarmak için erken teşhis ve tedavi edilmesi gereken çok ciddi bir hastalıktır, ancak o zaman tedavi edilebilir. Terapiniz temel olarak aşağıdakilere dayanmaktadır:

  • enteral beslenme özofagostomi veya nazogastrik tüp ile (4. günde kedinin ihtiyaç duyduğu günlük kcal'a ulaşana kadar her gün %25 artırılır).
  • sıvı tedavisi gerekirse potasyum ile takviye edilmiş izotonik kristaloidler ile.
  • Besin takviyeleri ve vitaminler: taurin (engelliliği önlemek veya tedavi etmek için), L-karnitin (yağ asitlerinin oksidasyonunu arttırmak için) ve E vitamini (antioksidan), B ve K (eksikliği nedeniyle koagülopatiyi tedavi etmek için).
  • Hepatik ensefalopatiniz varsa, uygulanmalıdır. laktuloz oral olarak kombine antibiyotikler amoksisilin veya metronidazol gibi. Kedilerde bu karaciğer problemlerini tedavi etmek için en iyi çare seçenekleridir.
  • Oksitleyici ajanlara karşı koruma sağlayan kayıp glutatyon rezervlerini yenilemek için uygulanmalıdır. N-asetil-sistein yavaş yavaş intravenöz. İlişkili pankreatit varsa ağrıyı kontrol etmek için antiemetikler, mide koruyucular, iştah uyarıcılar ve buprenorfin de verilmelidir.

Nötrofilik kolanjit tedavisi

Uygulanacak doğru çareler, antibiyotikler, 4-6 hafta boyunca, önceki kültür ve antibiyogram ile (sefalosporinler, amoksisilin-klavulanik, florokinolonlar, metronidazol). Cevap iyi değilse, eklenmeli steroidler. Şiddetine bağlı olarak, bir destekleyici tedavi ile birlikte:

  • Sıvı tedavisi.
  • Enteral beslenme.
  • Antiemetikler.
  • Ursodeoksikolik asit, biliyer sekresyonu uyarmak için, ancak anti-inflamatuar, immünomodülatör ve antifibrotiklere ek olarak tıkanıklık olmaması şartıyla.
  • Hastalığa neden olan oksidatif stresi azaltmak için S-Adenosil Metionin (SAMe) ve E Vitamini gibi antioksidanlar.
  • Besin takviyeleri ve vitaminler.

Lenfositik kolanjit tedavisi

Antibiyotikler ve prednizolon Nötrofillerinkine benzer cevaba ve destekleyici tedaviye göre ilerleyici doz azaltma ile yüksek dozlarda (2-3 mg/kg/24 saat) uygulanır. Prednizolona yanıt yeterli değilse, clrambusil gibi immünosupresanlar dahil olmak üzere kediler için başka ilaçlar eklenebilir.

Bulaşıcı hastalıkların tedavisi

Enfeksiyöz kökenli hastalıklarda, hastalık tedavi edilmeli ve kedinin karaciğeri antioksidanlar (SAMe, E vitamini) ile korunmalı, ursodeoksikolik asit verilmeli ve antiemetikler, sıvı tedavisi, iştah uyarıcılar veya enteral beslenme ile semptomların tedavisi, ağrı kesici kontrolü ve besin ve vitamin takviyeleri.

Karaciğer tümörlerinin tedavisi

Neoplazm vakalarında, protokoller kemoterapi tümöre uyarlanmış ve çıkarılabilir tümörlerde cerrahi.

Portosistemik şant tedavisi

Belirtilen tedavi, ameliyatancak her zaman iyi gitmez ve önce antibiyotikler, laktuloz ve düşük proteinli bir diyetle stabilize etmek gerekir.

Artık kedilerde karaciğer yetmezliğinin semptomlarını ve ayrıca kedi karaciğeri için en iyi çareleri olan tedavileri bildiğinize göre, kedigillerde en yaygın 10 hastalık hakkında aşağıdaki video ilginizi çekebilir:

Bu makale yalnızca bilgi amaçlıdır, PeritoAnimal.com.br'de veteriner tedavileri reçete edemiyoruz veya herhangi bir teşhis yapamıyoruz. Herhangi bir rahatsızlığı veya rahatsızlığı olması durumunda evcil hayvanınızı veterinere götürmenizi öneririz.

Buna benzer daha fazla makale okumak istiyorsanız Kedilerde Karaciğer Yetmezliği - Belirtileri ve Tedavisi, Diğer sağlık sorunları bölümümüze girmenizi öneririz.